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高血压的并发症
字号字体变小字体变大发布日期:  2012-02-09  

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。长期的高血压能引起全身小动脉病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终严重影响组织器官的血液供应,造成各种严重高血压并发症的发生,以心、脑、肾的损害最为显著。 

1、高血压心脏病

高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。

2、冠心病

长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病。

3、高血压脑病

主要发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、抽搐。

4、脑血管病

包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压患者如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。

5、高血压危象

在高血压早期和晚期均可发生,因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升。危象发生时,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状。

6、慢性肾功能衰竭

高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,此时可出现多尿和夜尿增多,肾浓缩小便的能力降低。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

高血压的并发症有很多,而且发病急骤,病情凶险,严重威胁人类的健康,若不及时坚持有效的治疗高血压,可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。

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